Los más utilizados son ibuprofeno y naproxeno. La menarquia o aparición de la primera menstruación suele ocurrir con un intervalo aproximado de 2 años después de la telarquia. Zarzaparrilla. La amenorrea secundaria es la ausencia de menstruación durante 6 o más meses en una joven que ya la tenía, habiendo descartado gestación(9). and Med. Durante esta fase, el endometrio, bajo las influencias tróficas del estrógeno, inicia su fase proliferativa con un aumento del espesor de sus vasos, estroma y estructuras glandulares. Duran de 4 a 7 días en la mayoría de los casos. El estirón puberal ocurre precozmente, coincidiendo o no con la aparición de los primeros signos puberales. 19. Rev Centroamericana Obstet Ginecol. La mayoría de las mujeres tiene ciclos separados por entre 24 y 34 días. [Monografía en Internet]. Zarzaparrilla. 12. Una forma especial de insuficiencia ovárica se observa en jóvenes tras quimio o radioterapia. Infanta Sofía. Esta pérdida de masa ósea aumenta la susceptibilidad a las fracturas y microfracturas. Esto significa que cada vez que visites esta web tendrás que activar o desactivar las cookies de nuevo. Todos estos eventos se presentan en esa sucesión, porque son desencadenados por el aumento de temperatura, y como cualquier otra circunstancia que lo provoque (ejercicio, fiebre, entre otros) son una forma en la que el organismo se defiende y estabiliza la temperatura corporal.31,33, El signo que a la vez es síntoma, que puede aparecer a continuación es la irregularidad, solamente una de cada 10 mujeres deja de menstruar súbitamente, es decir, viene menstruando cada mes hasta que de pronto deja de aparecer la menstruación. Emans SJ, Laufer MR (Eds), Lippincot Williams & Wilkins, Philadelphia. WebRESUMEN. El método Billings se basa en el conocimiento de los niveles cambiantes de hormonas a lo largo del ciclo menstrual que afectan al volumen y la textura del moco que se produce en el cérvix y que aparece en la abertura vaginal. 6. Conoce las causas y cómo se trata. ... en particular que, al parecer, sea el desencadenante del brote de acné, como estrés o, en el caso de las adolescentes y mujeres, el ciclo menstrual? Beyene Y, Martín M. Menopause without symtoms: The endocrinology of menopause among rural Mayas Indians. El cuerpo lúteo se atrofia a los 10-14 días si no hay gestación. 2001;13:505-11. WebEl ciclo menstrual se vuelve irregular o cesa ; Los hombres pueden tener: Disminución o ausencia del deseo sexual (líbido bajo) Problemas de erección; Otros síntomas que pueden ocurrir incluyen: Cambios mentales, como depresión, ansiedad o cambios en el comportamiento; Fatiga; Dolor de cabeza; Aumento de la sed y la micción La experiencia de la menopausia es diferente para cada mujer y entre mujeres de diferentes culturas o procedencias. WebEl sangrado vaginal normalmente ocurre durante el ciclo menstrual de una mujer, cuando ella tiene su periodo. Otras causas de amenorrea secundaria son las asociadas a hiperprolactinemia, hiperandrogenismo (en jóvenes con acné o diagnosticadas de síndrome del ovario poliquístico [SOP]), asociadas a problemas endocrinos, como: (hipotiroidismo, sobrepeso, bajo peso o diabetes mellitus) y las debidas a insuficiencia ovárica, bien por factores inmunes que originen un agotamiento ovárico o tras quimio- radioterapia. Disponible en: http://usuarios.lycos.es/drclaudiotorfe/newpage4.html. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/dne/nro1_sindrome_climaterico.pdf, 4. 2º ed. 2ª edición. El endometrio inicia su fase secretora en la que se espesa, sufre una proliferación vascular de las arterias espirales, crece su estructura glandular y madura su estroma. The Pathernon Publishing Group New York. es de 28 +/-7 días, la duración del período de sangrado de 4’5 a 8 días, la cantidad de fluido menstrual entre 30 ml y 80 ml por ciclo y el intervalo de tiempo entre dos menstruaciones oscilaría entre 24 y 38 días (percentiles 5 y 95). WebEste fue el caso de plantas como; maíz, cacao, pimienta, cayena y girasol que fueron llevadas a Europa, Asia y África. El tipo más común es dermatitis atópica. La causa puede ser central, debida a tumores hipofisarios (prolactinoma o craneofaringioma) o de origen hipotalámico (síndrome de Kallman). Cambios en el ciclo menstrual (menstruación) Crecimiento del vello corporal y facial; Calvicie de patrón masculino; Voz grave ¿Son adictivos los esteroides anabólicos? Medicina de la adolescencia. Tienen actividad estrogénico y en algunos casos, actividad antiestrogénica o antiandrogénica en animales y humanos. En caso contrario, puede sustituirse por la inspección de vulva y vagina, descartando tumoraciones o presencia de cuerpos extraños. A la hora de exponer el motivo de consulta, debe recogerse lo más detalladamente posible el tiempo de evolución de las alteraciones, describiendo el tipo de sangrado menstrual, su cantidad, duración, intervalos de presentación, así como la presencia o no de dolor intenso y los fármacos empleados para aliviarlo(6). Existen tantos conceptos de climaterio como autores que estudian el tema, por ejemplo: Crisis vital evolutiva en la vida de la mujer -procesos corporales, emocionales, que coinciden habitualmente con la menopausia o aparece a continuación de esta-. Estos cambios reafirman la percepción negativa que tiene la mujer de su autoimagen, alterando aún más su estado emocional.33, Algunos cambios que no se ven ni se sienten en esta etapa, preparan el camino para la aparición de las consecuencias a largo plazo de la deprivación de estrógenos. WebEl eczema es una afección que causa piel inflamada, agrietada, áspera y que pica. El sangrado vaginal anormal en la adolescente es de causa funcional en el 75% de los casos, debido a los ciclos anovulatorios, en los que el estímulo de los estrógenos sobre el endometrio, sin la oposición de la progesterona, hace que este prolifere desordenadamente, pero este es un diagnóstico de exclusión(7). Se habla de amenorrea primaria ante la ausencia de menarquia a los 14 años acompañada de falta de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios o a los 16 años, si estos se han desarrollado adecuadamente. Argote LA, Mejía ME, Vázquez ML, Villaquirán ME. Cualquier enfermedad que resulte de una respuesta inmune tan aberrante se denomina "enfermedad autoinmune".Ejemplos destacados incluyen enfermedad celíaca, IBS postinfecciosa, diabetes mellitus tipo 1, púrpura de Schölein … en tres fases: proliferativa, secretora y de descamación o menstruación. [serie en Internet]. [Monografía en Internet] [Consultado: 16 de junio de 2008]. 7. Fundamento: en la actualidad existe dificultad con la planificación del entrenamiento femenino pues se planea con modelos adaptados del sexo masculino, sin adecuar el entrenamiento a las necesidades fisiológicas que el género femenino demanda. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Este último se caracteriza por la existencia de intervalos libres de tratamiento de duración variable. Estos trastornos del dormir se encuentran dentro de los síntomas que más frecuentemente se mencionan como elementos causales en la disminución de la calidad de vida.31,33. Duran de 4 a 7 días en la mayoría de los casos. Los estrógenos son hormonas sexuales esteroideas (derivadas del colesterol) que se encuentran principalmente en las mujeres.. Entre sus múltiples funciones, destacan el desarrollo de los órganos sexuales femeninos, la aparición de los caracteres sexuales secundarios y la regulación del ciclo menstrual.Por esta razón, los estrógenos … – American Academy of Pediatrics Committee on Adolescence; American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Adolescent Health Care. La preservación de la salud femenina es un objetivo fundamental de la medicina. A biocultural analysis. Abnormal vaginal bleeding in the adolescent. *** Gray SH, Emans SJ. Climaterio y menopausia. Dado que la dismenorrea esencial solo se presenta en los ciclos ovulatorios, la historia clínica suele iniciarse 6-12 meses tras la menarquia, cuando la ovulación empieza a regularizarse. La discapacidad puede representar una tragedia a escala personal, y un desafío para la sociedad que debe proveer servicios de salud y de previsión adecuados, en una marca biológica de vejez, donde se espera que la energía decline y la salud se deteriore.25-27, El climaterio es un acontecimiento fisiológico de la vida de la mujer, que se manifiesta de una forma evidente en el aparato genital por la pérdida de la función reproductiva, pero ese cambio incluye numerosos procesos que ocurren simultáneamente en diferentes órganos y sistemas. Correo electrónico: mariai.capote@infomed.sld.cu, Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, Revista Cubana de Medicina General Integral, http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622006000100001&lng=es&nrm=iso, http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/dne/nro1_sindrome_climaterico.pdf, http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2007000300008&lng=es, http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol17_2_01/mgi17201.htm, http://www.aagop.com.ar/articulos/Calidad_de_Vida22-07-05.pdf, http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=15310208, http://digibug.ugr.es/bitstream/10481/772/1/15753748.pdf, http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2003/rojas_ca/pdf/rojas_ca.pdf, http://usuarios.lycos.es/drclaudiotorfe/newpage4.html, http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/menopausia_y_envejecimiento.pdf, http://www.fertilab.net/demujer/menag.html, http://www.msps.es/biblioPublic/publicaciones/docs/hormonal.pdf, http://bvs.sld.cu/revistas/end/vol18_1_07/end02107.htm. Ciclo menstrual normal Guía de Atención Ginecológica en la Infancia y adolescencia. 2006; 118: 2245-50. Madrid / **Unidad de Adolescentes. [PHD dissertation]. Es decir, pueden ser biológicamente experimentados pero no percibidos o elaborados culturalmente, o pueden no estar físicamente presentes, incluso no ser reconocidos ni experimentados. Aunque se usan de manera indistintas las palabras menopausia y climaterio, no significan lo mismo. En cuanto a los antecedentes personales, se debe preguntar: sobre el inicio de los caracteres sexuales, edad de la menarquia, existencia de patología crónica, trastorno de la coagulación/episodios de sangrado recidivante (epistaxis), ingesta de fármacos psicótropos (pueden producir hiperprolactinemia y amenorrea), trastorno de la conducta alimentaria y actividad deportiva y la existencia o no de relaciones sexuales y las medidas anticonceptivas utilizadas. An early diagnosis and treatment of the pathological situations will allow preserving the reproductive function and a healthy sexuality. 10. Todos los tratamientos se deben mantener, al menos, durante 3 a 6 meses y hacer un control evolutivo clínico y analítico para valorar su retirada o la necesidad de mantenerlos. Aecio de Amida describe que la menstruación cesa en la mujer en un periodo nunca anterior a los 35 años y por lo común hacia los 50. American Journal of Human Biology. El 90 % restante atraviesa un periodo de irregularidad que generalmente dura 4 años, hasta que se han acumulado 12 meses sin menstruación, en cuyo caso se puede decir que ha pasado la menopausia. En estos casos, se tranquilizará a la madre y a la joven y se fomentarán hábitos alimenticios saludables en espera de que, en un breve lapso de tiempo, se regularicen los ciclos. Webrresponde a un ciclo normal, se puede proceder a desglosar el tema del sangrado uterino anormal (SUA).1 DISCUSIÓN Definición El sangrado uterino anormal se refiere a la altera-ción en la del ciclo menstrual normal. Cualquier enfermedad que resulte de una respuesta inmune tan aberrante se denomina "enfermedad autoinmune".Ejemplos destacados incluyen enfermedad celíaca, IBS postinfecciosa, diabetes mellitus tipo 1, púrpura de Schölein … Los riesgos específicos para los muchachos incluyen los siguientes: achicamiento de los testículos; ... la pirámide le permite al cuerpo acostumbrarse a dosis elevadas de esteroides y que los períodos libres de esteroides ayudan al organismo a recuperarse de las drogas. La LH está presente durante toda la vida de las personas menstruantes y es esencial para el correcto funcionamiento del ciclo menstrual, su concentración cambia según la parte del ciclo en la que se encuentre permitiendo las diferentes etapas. Web• Disfunción menstrual • Embarazo • Ovario poliquístico • Tumor productor de estrógenos en el varón • Anticonceptivos Niño: 0,1-2 pg/ml Hombre: 8-36 pg/ml Mujer: Fase folicular: 20-60 Mitad del ciclo:100-500 Fase luteínica: 150-400 Posmenopausia: 10-30 Disminuidos • Castración • Hipofunción ovárica • Menopausia WebLa autoinmunidad es el sistema de respuestas inmunitarias de un organismo contra sus propias células y tejidos sanos. Sus funciones están relacionadas con la ovulación, con el transporte y capacitación de los espermatozoides y con la fecundación.Algunas enfermedades y … con un aumento del espesor de sus vasos, estroma y estructuras glandulares. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. 2004;8(3):13-23. Webrresponde a un ciclo normal, se puede proceder a desglosar el tema del sangrado uterino anormal (SUA).1 DISCUSIÓN Definición El sangrado uterino anormal se refiere a la altera-ción en la del ciclo menstrual normal. El cuerpo lúteo se atrofia a los 10-14 días si no hay gestación. San Sebastián de los Reyes. El inicio puberal y la aparición de la menarquia están influenciados por el nivel socioeconómico, origen geográfico, exposición a sustancias u otros factores ambientales, influencias genéticas, factores psicológicos y ejercicio físico. Villa Clara. 3. WebLa autoinmunidad es el sistema de respuestas inmunitarias de un organismo contra sus propias células y tejidos sanos. Ergon. Los antiinflamatorios no esteroides y los cuidados personales no ayudan, y el dolor interfiere con su vida; Los calambres repentinamente empeoran; Tiene más de 25 años y tiene calambres severos por primera vez; Tiene fiebre con el dolor de su período; Tiene el dolor incluso cuando no está en su período menstrual WebLas trompas uterinas, [1] también conocidas como tubas uterinas, trompas de Falopio [2] salpinges uterinas u oviductos, son dos conductos musculares que conectan los ovarios y el útero o matriz. Después de la menarquia, las adolescentes suelen crecer una media de 6 cm. En el siglo VI a.n.e. Int. H.U. Ello incrementa el nivel de LH, siendo seleccionado un folículo dominante que madura a la mitad del ciclo y se prepara para la ovulación. Estas sustancias se encargan de inducir cambios en la producción celular en el endometrio, mama y ovario.. Algunas de las funciones de los estrógenos son regular el ciclo menstrual, y participar en el desarrollo de las … 2006; 118: 2245-50. In: Emans, Laufer, Goldstein’s Pediatric & Adolescent Gynecology, 6. . Se realiza una revisión de la normalidad del ciclo menstrual en este grupo de edad, exponiendo la necesidad de simplificar la terminología clásica de las alteraciones menstruales. Alteraciones menstruales de la adolescente. Perú. La THR se debe usar durante el menor tiempo posible con la dosis eficaz para aliviar los síntomas.30,40, Las pautas de tratamiento son variables. La Habana. H.U. 2ª edición. Previamente, se han producido cambios madurativos en las glándulas suprarrenales y tiroides. Prácticas de autocuidado que realizan mujeres premenopáusicas del Asentamiento Humano Cerro del Sauce Alto. M.J. Rodríguez Jiménez*, N. Curell Aguilá**, *Médico Especialista en Obstetricia y Ginecología. 2013, p. 81-93. 2014, p. 75-84. 7. 24. IUniversidad de Ciencias Médicas "Manuel Fajardo". Se definen por una cantidad de sangrado superior a 150 ml y/o duración mayor de 7 días y/o intervalos menstruales inferiores a 21 días. Las estructuras que dan continencia se debilitan y responden menos bien a los estímulos normales, lo que favorece la aparición o acentuación de incontinencia urinaria de esfuerzo, es decir, la pérdida involuntaria de orina al toser, estornudar, reír, cargar algo o algún niño, a grados que pueden alterar el estilo de vida de alguien, que pudiera dejar de hacer ejercicios o de bailar, para evitar estos escapes de orina.31,33, Otro órgano que expresa el efecto a mediano plazo de la carencia de estrógenos, es la piel. Estas sustancias se encargan de inducir cambios en la producción celular en el endometrio, mama y ovario.. Algunas de las funciones de los estrógenos son regular el ciclo menstrual, y participar en el desarrollo de las … WebLas trompas uterinas, [1] también conocidas como tubas uterinas, trompas de Falopio [2] salpinges uterinas u oviductos, son dos conductos musculares que conectan los ovarios y el útero o matriz. WebEl ciclo menstrual normal confirma la normalidad de una joven (en la mayoría de los casos) respecto a su futura salud sexual y reproductiva y debe considerarse un signo vital, casi tan importante como el pulso, la respiración o la presión arterial (2).. El ciclo menstrual normal es de 28 +/-7 días, la duración del período de sangrado de 4’5 a 8 días, la cantidad de fluido … WebLa autoinmunidad es el sistema de respuestas inmunitarias de un organismo contra sus propias células y tejidos sanos. Con ello, se consigue regularizar el periodo inter-reglas y que el endometrio no prolifere excesivamente. In: Emans, Laufer, Goldstein’s Pediatric & Adolescent Gynecology, 6. Esto no quiere decir que no se estén dando cambios en el funcionamiento del organismo femenino que desembocarán en la pérdida definitiva de la función de los ovarios; son precisamente esos cambios, los que van a impactar al resto del cuerpo. España. Ello se puede conseguir con: una buena historia clínica, un examen físico completo e indicando las exploraciones complementarias adecuadas, valorando siempre si nos encontramos en una situación de normalidad en las que sea correcta una conducta expectante. En: Guía de Atención Ginecológica en la Infancia y adolescencia. se aconseja tratamiento con ibuprofeno 600 mg, de forma pautada tras el desayuno, comida y cena los días que tenga dolor. ¿Qué medicamentos estás tomando actualmente? La destrucción del endometrio puede haberse producido por diversos motivos; por radiación, infecciones, cauterizaciones o legrados mal realizados.. El Síndrome de Asherman, la formación de adherencias o sinequias entre las paredes uterinas, puede originarse como resultado de … Se administra un gestágeno (acetato de medroxiprogesterona 10 mg/día) durante 5 días; si tiene lugar una hemorragia por deprivación, la causa es una anovulación. En Japón es vista como un complejo conjunto de cambios fisiológicos ligados al envejecimiento, entre los que puede encontrarse la amenorrea, pero la mujer japonesa puede no haber menstruado por más de 12 meses y no percibir el proceso menopáusico.14,21, Estos estudios interculturales desafiaron también, la afirmación médica de la existencia universal de una historia "natural de la menopausia", al destacar que las mujeres de países no industrializados o de sociedades tradicionales, tienen distintos patrones de fertilidad que las expone a diferentes niveles hormonales; pero señalan que la falta de sintomatología no es atribuible a diferencias endocrinológicas. Aparecen las alteraciones menstruales y se manifiestan de forma más evidente los síntomas característicos del síndrome climatérico: alteraciones neurovegetativas con síntomas vasomotores de sofocos, cambios de humor, sudación e insomnio, pueden presentarse síntomas a nivel genitourinario, como atrofia y sequedad vaginal, cambios en su sexualidad, así como aparecer algunas patologías que se deben prevenir, son las más frecuentes la osteoporosis y la enfermedad cardiovascular.38,39, Se ha reportado una frecuencia alta de dolores articulares y musculares asociados a la falta de estrógenos; muchas veces se pueden demostrar. En Cuba se ha reportado que poco más del 40 % de mujeres en la transición a la posmenopausia cursan con depresión de grado diverso y que puede presentarse desgano, irritabilidad e inestabilidad emocional, disminución de apetito sexual, sensación de inadecuación y nerviosismo; todo esto sin contar con el rechazo a los cambios en su autoimagen, que llevan a muchas mujeres a desarrollar una autoestima baja o francamente a perder su autoestima. 20. • Virilización y otros signos de androgenización (hirsutismo): hay que descartar una hiperplasia suprarrenal, tumores virilizantes y, mucho más raro, la resistencia androgénica parcial o completa de un individuo cromosómicamente masculino o el hermafroditismo verdadero. 8. 2007 diciembre [Consultado: 11 de abril de 2011];33(3): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2007000300008&lng=es, 5. Habrá que utilizarlo en casos similares al anterior, pero en los que en la analítica se demuestre una anemia o ferropenia, en cuyo caso se emplearán compuestos de hierro y se añadirá un fármaco antifibrinolítico (ácido tranexámico 1 comp./8 h), durante los días de sangrado más abundante, para disminuir la cuantía del mismo. Otras causas de amenorrea secundaria son las asociadas a hiperprolactinemia, hiperandrogenismo (en jóvenes con acné o diagnosticadas de síndrome del ovario poliquístico [SOP]), asociadas a problemas endocrinos, como: (hipotiroidismo, sobrepeso, bajo peso o diabetes mellitus) y las debidas a insuficiencia ovárica, bien por factores inmunes que originen un agotamiento ovárico o tras quimio- radioterapia. [Consultado: 28 de octubre de 2009]. 3. España: Editorial de la Universidad de Granada. Anthropology and Medicine 2001;8(1):33-7. Los riesgos específicos para los muchachos incluyen los siguientes: achicamiento de los testículos; ... la pirámide le permite al cuerpo acostumbrarse a dosis elevadas de esteroides y que los períodos libres de esteroides ayudan al organismo a recuperarse de las drogas. Acedo Torregrosa F. La prevención en la posmenopausia. El tipo más común es dermatitis atópica. 2005 [Consultado: 11 de abril de 2011]; 1(1):[aprox. El pie o la pierna hinchada está enrojecida o caliente al tacto. Disponible en: http://www.climaterio.cl/, 28. Rev. Actualmente, se acepta que la dismenorrea se produce por un incremento anormal de la actividad uterina, debido a un aumento en la producción uterina de prostaglandinas, concomitante con la caída de los niveles de esteroides ováricos en el momento de la menstruación. Conoce las causas y cómo se trata. No tratamiento. Normalmente se utiliza este término como calificativo para las mujeres, pero es incorrecto, ya que la menopausia es solo un instante, en el cual ocurre la última menstruación. El hecho de que la mujer pierde su menstruación en un momento determinado de la vida es algo perfectamente conocido desde la más remota antigüedad. Durante esta fase, el endometrio, bajo las influencias tróficas del estrógeno, inicia su. [homepage on the Internet]. Padró Suárez L, Casas Fernández JA. La menopausia no es el final de la vida, sino el comienzo de una etapa que ocupa casi la tercera parte de la vida femenina; por otra parte, se plantea que el climaterio no es el cese de la existencia, sino la etapa que deja abierta las puertas al … En: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2644006. Departamento de Pediatría. Medicina de la adolescencia. Es por eso que se deben estudiar y recomendar todos aquellos elementos que permitan la plenitud de sus posibilidades físicas, psíquicas y sociales en esta etapa de la vida. El ciclo menstrual normal confirma la normalidad de una joven (en la mayoría de los casos) respecto a su futura salud sexual y reproductiva y debe considerarse un signo vital, casi tan importante como el pulso, la respiración o la presión arterial(2). – Castellano G, Hidalgo MI, Redondo AM. Su ventaja es que contienen un estrógeno natural (valerato de estradiol). La experiencia de la menopausia es diferente para cada mujer y entre mujeres de diferentes culturas o procedencias. Key words: Climateric, menopause, perimenopause, posmenopause. Tratamiento no hormonal. Davis D. Blood and nerves revisited: Menopause and the privatization of the body in a Newfoundland Postindustrial Fishery. La fase luteínica abarca el tiempo transcurrido entre la ovulación y el principio de la menstruación, período bastante constante. La menstruación es la fase de descamación mensual fisiológica periódica de la mucosa del endometrio, que se necrosa, exfolia y desprende, debido a la deprivación hormonal, siendo expulsados sus restos por la vagina, junto a sangre, moco y células vaginales. Díaz A, Laufer MR, Breech LL. Departamento de Pediatría. 2014, p. 75-84. Soc Sci & Med; 1987;24:535-42. The main objective of this article is for the general pediatrician or family doctor to know how and when normal menstruation happens and can detect early underlying pathology if it exists. Es así que se modifica en forma desfavorable la concentración y proporción de grasas en la sangre, aumentando el colesterol "malo" y disminuyendo el "bueno" lo que se traduce en mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Siseles NO, Gutiérrez AP, Syegh FC. Durante la ovulación, las concentraciones de hormona luteinizante son más altas que en otras fases. Hace 50 años, en Taiwán, era común encontrar mujeres pobres manchadas de sangre dado que no usaban ningún tipo de protección frente a las pérdidas. Estos cambios, combinados con la resequedad vaginal, hacen que la relación sexual se vuelva una experiencia dolorosa y muchas veces traumática, deteriorando aún más la calidad de vida de la mujer que sufre estos cambios sin recibir atención.40, Como la parte final del aparato urinario se forma en el embrión femenino de la misma estructura que da origen a los genitales externos, depende como estos, de estrógenos para mantenerse en buenas condiciones y sufren atrofia cuando faltan. Las investigaciones han resaltado fundamentalmente, la etapa fértil o la vejez, aunque aparecen algunas menciones genéricas en relación con la capacidad de concebir o el rol de la mujer dentro del grupo. Una ecografía pélvica permite descartar malformaciones del tracto genital, endometriosis y signos indirectos de enfermedad inflamatoria, con los que se debe hacer el diagnóstico diferencial, El primer peldaño del tratamiento lo constituyen los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que inhiben la síntesis de prostaglandinas. Medscape J of Med. 11. Aunque no hay una enfermedad específica en el ámbito psicológico asociado a la deficiencia de estrógenos, sí se conoce toda una gama de alteraciones ligada a esta. Climaterio y menopausia en mujeres afrodescendientes: una aproximación al cuidado desde su cultura. Pediatrics. 2013, p. 51-63. Edita SEISGE, Zaragoza, España [en Internet]. El cuadro puede durar desde unas horas hasta 2-3 días y, en más de la mitad de los casos, se acompaña de náuseas o vómitos, astenia, diarrea, mareo, cefalea. 11. En las últimas tres décadas se ha avanzado mucho en cuanto a mejorar su salud con múltiples opciones, entre las cuales figura el uso de la terapia hormonal de reemplazo (THR); mecanismo que restablece el nivel de estrógenos en el organismo femenino que carece de estos, a fin de recuperar el equilibrio endocrino perdido y disminuir o eliminar las manifestaciones dependientes de esa insuficiencia, erradicando síntomas y signos climatéricos y previniendo la osteoporosis, la cardiopatía isquémica y la enfermedad de Alzheimer.27,30,39. La menopausia no es el final, sino el comienzo de una etapa que como ya se planteó, ocupa casi la tercera parte de la vida femenina. There is remarkable variability in growth and development during puberty, and menstrual irregularities are also common during the first 2-3 years after menarche, due only to the lack of maturation of the hypothalamic-pituitary axis and subsequent anovulation. La mayoría de las mujeres tiene ciclos separados por entre 24 y 34 días. WebEsta afección fue descrita en 1930 en mujeres de baja estatura con disgenesia gonadal, valgo del cúbito y cuello corto. Evaluación clínica y diagnóstica diferencial. Esta planta era de efecto tónico y fungía como limpiador para enfermedades de la piel y heridas pequeñas, principalmente el eczema y la psoriasis. A pesar de que no causan un estado de euforia, los esteroides anabólicos pueden ser adictivos. Uno de los motivos más frecuentes de consulta al pediatra es el dolor menstrual. Manejo de las alteraciones menstruales por exceso. Disponible en: http://digibug.ugr.es/bitstream/10481/772/1/15753748.pdf, 31. Navarro Despaigne D, Pérez Piñero J, Bayarre Vea HD. J. Obstet. Crisis que resolverá cada una, de acuerdo con su historia personal y el entorno social que la rodee y contenga en ese momento. En el caso de hiperandrogenismo, utilizaremos como gestágeno el acetato de ciproterona (asociado a etinilestradiol en un anticonceptivo o a un estrógeno natural durante 12 días). Algunas plantas medicinales prehispánicas. Gac Méd Caracas. 2007;21(5):331. WebEl sangrado vaginal normalmente ocurre durante el ciclo menstrual de una mujer, cuando ella tiene su periodo. Climaterio y Envejecimiento. Las alteraciones del mismo, por exceso o por defecto, son frecuentes en los primeros años tras la menarquia, pero deben ser vigiladas para evitar su repercusión en la salud de la adolescente. Ello acontece aproximadamente a una edad ósea de 11 años. 1. Para esto es imprescindible seguir las pautas orientadas al control de los factores de riesgo que pueden llegar a desencadenar trastornos importantes: realizar ejercicios físicos, suprimir hábitos tóxicos, controlar la obesidad, evitar la hipertensión arterial, controlar el colesterol y los factores de riesgo para la osteoporosis, así como tener en cuenta el tratamiento hormonal sustitutivo (THS), si se precisa de su empleo. En Cuba las cinco primeras causas de muerte son las enfermedades del corazón, los tumores malignos, la enfermedad cerebrovascular, la neumonía y los accidentes.2,33,38,41, Otro órgano que es afectado por la falta de estrógenos y que no produce síntomas francos hasta que se expresan sus consecuencias, en este caso las fracturas, es el esqueleto, que desarrolla osteoporosis hasta en 4 de cada 10 mujeres posmenopáusicas sin tratamiento. Disponible en: http://www.sociedadclimaterio.cl/, 26. Libro de referencia obligada, los autores realizan una revisión muy completa de todos los trastornos ginecológicos en la niña y adolescente, las características especiales de la sexualidad y su patología. WebRESUMEN . 23. París: Edition Odile Jacob; 1996. 40. [Consultado: 16 de junio de 2008]. 2. 2. Los asteriscos reflejan el interés del artículo a juicio del autor. Según algunos autores, deberían considerarse normales ciclos entre 21 y 45 días en las adolescentes, pero según otros, ello podría retrasar el diagnóstico de algún caso patológico. Por otra parte, la mayor longevidad femenina conlleva el riesgo de asociarse a una mayor frecuencia de enfermedades crónicas. Ello disminuirá de nuevo los niveles de hormonas ováricas (E2 y progesterona) y estimulará la secreción hipotalámica e hipofisaria de GnRH, FSH y LH, iniciando un nuevo ciclo ovárico y endometrial. Dismenorrea. Beyene destaca que la mujer maya posmenopáusica tiene niveles bajos de estrógenos y una desmineralización ósea que no se corresponde con una alta incidencia de fracturas.14,18,20, Otros estudios analizaron los cambios ocurridos en las creencias y prácticas a partir del proceso de transición, en el pasaje de la sociedad tradicional a la moderna, con la incorporación de conceptualizaciones del modelo biomédico y la relación con los cambios socioeconómicos, la modernización y la educación. – Gray SH, Emans SJ. Infiltración con esteroides. En: Guía de Atención Ginecológica en la Infancia y adolescencia. 2008;8(001):33-49. La ovulación suele ocurrir en la mitad del ciclo, es decir, a la mitad entre un período menstrual y el siguiente, para la mayoría de las mujeres con ciclos menstruales de aproximadamente 28 días. Aunque en algunas mujeres desaparecen espontáneamente, se ha demostrado que al 80 % de quienes los padecen les dura más de un año, del 25 al 50 % les duran cinco años y al 25 % les siguen aquejando el resto de su vida, si no hacen nada para corregirlo.33. Por tal motivo con la realización de este trabajo pretendemos profundizar en los elementos conceptuales e históricos del climaterio y la menopausia que resultan importantes para su adecuado manejo, en la atención integral, por los profesionales de la salud. 35. ¿Qué medicamentos estás tomando actualmente? La paciente no ha tenido relaciones sexuales, por lo que no se realiza exploración ginecológica. Tiene antecedentes de enfermedad hepática y ahora presenta hinchazón en las piernas o el abdomen. 2012. menarquia a los 11 años y medio. Cantidad de sangrado refiere “normal”, con manchado abundante el 1º y 2º días y a partir del 4º escaso y oscuro. 2012, p. 159. 2. La menopausia puesta al día. Los estrógenos son esteroides u hormonas sexuales que se producen principalmente en los ovarios. *** Adams PJ, Menstruation in Adolescents: What’s normal? Cuba. Reglas regulares de 5-6 días de duración cada 26-30 días, nunca baches amenorreicos. Caracterización y factores de riesgo. Amaya Navarro F. Características clínicopatológicas del endometrio sometido a diferentes pautas de tratamiento. Loch M. Ambiguities of ageing: Japanese experience and perception of menopause. En la mayoría de los casos, constituye el síntoma de una enfermedad de base más profunda, la cual se manifiesta también por otros síntomas cardinales específicos, como pueden ser: hipocrecimiento, infantilismo, intersexualidad o hirsutismo. En todas las reglas, tiene diarrea el primer día, pero ahora también náuseas y una vez vomitó del dolor. The experience of menopause for each woman is different and among women of different cultures or origin. [Consultado: 16 de junio de 2008]. Un tercio de la vida de la mujer ocurre bajo esa insuficiencia ovárica, cuando el envejecimiento se manifiesta de una forma más evidente.26, En las sociedades latinoamericanas también se ha acelerado el cambio poblacional. Yokohama, Japan. la paciente refiere dolor con las menstruaciones desde hace ya casi un año. Dichos problemas afectan hasta un 75% de las adolescentes y se relacionan con la elevada prevalencia de ciclos anovulatorios (55-82%) en los dos primeros años tras la menarquia(3,4). Webcambios en el ciclo menstrual; Riesgos para los muchachos. Distinguimos entre el ciclo ovárico y el ciclo endometrial. El primer peldaño del tratamiento lo constituyen los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que inhiben la síntesis de prostaglandinas. , que constituyen un cajón de sastre con cariotipos variables (45X0 [50%], mosaicos [25%] o cariotipo 46XX[25%]) en las que es importante descartar la presencia de un cromosoma Y por la tendencia a la malignización de la gónada. Los dos grupos más importantes encontrados en la alimentación humana son las isoflavonas y las lignonas. Sus funciones están relacionadas con la ovulación, con el transporte y capacitación de los espermatozoides y con la fecundación.Algunas enfermedades y … WebRESUMEN . Los reducidos datos de los países latinoamericanos no permiten hacer muchas inferencias, y queda planteada la cuestión referida a la similitud de los síntomas, creencias y actitudes que se producen en las poblaciones caucásicas de los países desarrollados, con respecto a los países de la región. Pernas González A, Pérez Piñero J. Síndrome climatérico. Palabras clave: Climaterio, menopausia, perimenopáusica, posmenopáusica. Durante el climaterio, sucede el último sangrado menstrual, al cual médicamente se le llama menopausia. Con ellos se consigue una regla al mes y de duración normal, pero la cantidad no la modifican mucho. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=15310208, 27. Ed Ergon. Sus funciones están relacionadas con la ovulación, con el transporte y capacitación de los espermatozoides y con la fecundación.Algunas enfermedades y … Para valorar su eficacia, es necesario mantener los tratamientos 5-6 meses e incluso cambiar de uno a otro AINE hasta conseguir el más eficaz para cada paciente. Artiles L, Navarro D, Manzano B (eds). ... en particular que, al parecer, sea el desencadenante del brote de acné, como estrés o, en el caso de las adolescentes y mujeres, el ciclo menstrual? Evaluación diagnóstica de las alteraciones del ciclo menstrual. Para valorar su eficacia, es necesario mantener los tratamientos 5-6 meses e incluso cambiar de uno a otro AINE hasta conseguir el más eficaz para cada paciente(11). Rev. La menopausia no es el final de la vida, sino el comienzo de una etapa que ocupa casi la tercera parte de la vida femenina; por otra parte, se plantea que el climaterio no es el cese de la existencia, sino la etapa que deja abierta las puertas al … Dolor pélvico agudo y crónico. Conviene saber que aunque no todas las mujeres los padecen, estos trastornos que la mayoría sufre, no tienen nada de imaginarios como popularmente se ha dicho, y que se conoce mucho de lo que hay detrás de estos, especialmente los niveles cada vez menores de estrógeno que alteran el balance de los neurotransmisores. Disponible en: http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2003/rojas_ca/pdf/rojas_ca.pdf, 32. La Organización Mundial de la Salud (Sistema Nacional de Salud, 2003) define la menopausia como el cese permanente de la menstruación, tras un periodo de doce meses consecutivos de amenorrea, sin otra causa aparente patológica ni psicológica. Por ejemplo, hay descripciones referidas a los iroqueses, pueblo de linaje matrilineal, donde las "matronas", mujeres de edad madura, presumiblemente menopáusicas, disponen de poderes considerables, en relación con las mujeres más jóvenes, aún cuando no lleguen al ejercicio del poder político, ni a la igualdad con los hombres en el proceso de decisión.8,9, Asimismo, en las sociedades árabes las familias conforman un grupo fuertemente jerarquizado, cuya autoridad reposa en el hombre. Se basa en la teoría de que una vez que la persona esté familiarizada con estos cambios, podrá identificar con precisión el … 33. El conocimiento de estos cambios cíclicos es de gran importancia, ya que constituyen la base de un método indirecto para valorar la función endocrina del ovario (Fig. Esto resalta el hecho de que la menopausia constituye un diagnóstico en retrospectiva, de algo que pasó, no una etapa de la vida. An Pediatr Contin. La LH está presente durante toda la vida de las personas menstruantes y es esencial para el correcto funcionamiento del ciclo menstrual, su concentración cambia según la parte del ciclo en la que se encuentre permitiendo las diferentes etapas. Las primeras se encuentran en la soja, frutas cítricas, piel de la uva y el vino; las segundas en los granos enteros, linazas y ciertos frutos y verduras. Universidad de La Sabana, Colombia. Son más útiles los monofásicos y deben contener entre 30 y 35 microgramos de etinil-estradiol. Temas Estadísticos de Salud. Institut Universitari Dexeus. Otras veces, se trata de una insuficiencia ovárica primaria cuya principal etiología son las. Cuba: características sociodemográficas de las mujeres de edad mediana En: Climaterio y menopausia, un enfoque desde lo social. Medical Anthropological Quarterly. Este es el cambio de un estado reproductivo a un estado no reproductivo. Estos bochornos, o un equivalente como pueden ser episodios de sudoración nocturnos, pueden aparecer aun antes de que desaparezca la menstruación, especialmente los días previos a que llegue esta.31,33. En: Castellano G, Hidalgo MI, Redondo AM. Escuela Nacional de Salud Pública. El dolor durante la menstruación es un motivo de consulta frecuente y, en ocasiones, puede influir negativamente en las actividades de la adolescente, por lo que debe ser adecuadamente valorado y tratado. Objetivo: describir aspectos relacionados con la mujer, su ciclo menstrual y la práctica de … Otros estudios entienden por posmenopausia todo el tiempo de vida de la mujer con posterioridad al cese de la función reproductiva del ovario.3,4. Abnormal vaginal bleeding in the adolescent. Llaman la atención respecto al lugar que ocupa el cuerpo en este proceso, que no es siempre central ni prioritario para la mujer.16-22, Estas primeras investigaciones que focalizaban las diferencias, a partir del estudio de listas de síntomas e índices de actitud, comienzan a plantear la inexistencia de manifestaciones sintomáticas en algunos grupos.14,18,20, La antropóloga Margaret Lock considera que los síntomas asociados con la menopausia, pueden estar construidos culturalmente o basados en la genética. Dicho síndrome corresponde a varías anomalías de cromosomas X que van desde la deleción de uno de ellos (45X) a deleciones parciales asociadas con irregularidades en el ciclo menstrual y durante el embarazo (Lippe, 1991). Las lesiones nodulares y quísticas se pueden tratar mediante la infiltración con esteroides. Estaría indicado en aquellos casos en los que se precise una respuesta más eficaz, bien porque la anemia sea grave o los episodios de sangrado especialmente intensos. Atención integral. Infmedic [en Internet]. 2ª edición. Es importante hacer un seguimiento del cuadro para ir vigilando la evolución de la anemia. 16. La mujer cumple un rol subordinado y limitado a las tareas domésticas y a la procreación hasta que finaliza su ciclo fértil. 2006; 19: 363-71. Esta web utiliza Google Analytics para recopilar información anónima tal como el número de visitantes del sitio, o las páginas más populares. Asimismo es en esta etapa en la que se presentan con más frecuencia enfermedades como la presión arterial elevada, la diabetes, que aunque no son causadas por la falta de estrógenos, esta situación hace más difícil controlarlas y se vuelven así más riesgosas. La menopausia no es el final de la vida, sino el comienzo de una etapa que ocupa casi la tercera parte de la vida femenina; por otra parte, se plantea que el climaterio no es el cese de la existencia, sino la etapa que deja abierta las puertas al disfrute de una nueva forma que debe cursar con menos tensión, con menos carga. 2013. Abnormal vaginal bleeding in the adolescent. En: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2644006. – Compuestos combinados no anticonceptivos: se toman durante 21 días. . El tratamiento de la amenorrea secundaria está dirigido también a la causa del trastorno. Chinese Medicine and the anthropology of menstruation in contemporany Taiwan. 2012, p. 159. se produce 34-36 horas tras el pico de secreción de LH, hacia el día 14, seguida de la atresia del resto de folículos y la expulsión del ovocito del folículo dominante. Infiltración con esteroides. Ciencias Soc. IIEscuela Nacional de Salud Pública. En España según estudios, es a partir de los 50 años.5,7, En la literatura antropológica clásica, son escasas las referencias a este umbral de transición. 14. Esta actitud de la sociedad generalmente no es muy favorable, y se suma a la visión habitualmente negativa que desarrolla la mujer acerca de sí misma, y magnifica el impacto que los otros síntomas puedan tener.34. Cuando las medidas terapéuticas anteriores no resuelven el cuadro de dolor, hay que recurrir a la laparoscopia para descartar patología orgánica responsable, pero esto es excepcional. Hemorragia uterina disfuncional. 12. Pruebas complementarias: no se solicitan. El estrés per se puede provocar amenorrea. Para la valoración de la dismenorrea no es necesario realizar pruebas analíticas. Es el caso de la adolescente que consulta por reglas frecuentes o prolongadas o abundantes, pero que no tienen ninguna repercusión sobre su estado general o, si acaso, anemia leve. Policlínico 15 y 18. El, está dividido en dos fases: la folicular y la luteínica; el. Dicho síndrome corresponde a varías anomalías de cromosomas X que van desde la deleción de uno de ellos (45X) a deleciones parciales asociadas con irregularidades en el ciclo menstrual y durante el embarazo (Lippe, 1991). *** Colomé Rakoski C. Enfoque clínico de los trastornos menstruales por exceso: menstruación excesiva, frecuente o prolongada. Los más utilizados son ibuprofeno y naproxeno. 2º ed. La enfermedad cardiovascular en Venezuela es la tercera causa de muerte entre los 25 y 44 años, y es la primera causa de muerte por encima de los 45 años. Gynecol. [Consultado: 11 de junio de 2010]. 29. 3 p.]. El endometrio inicia su, en la que se espesa, sufre una proliferación vascular de las arterias espirales, crece su estructura glandular y madura su estroma. 2007;18(1). *** de Santics V, Fiscina B. Amenorrea primaria y secundaria en adolescentes. Kaufert P. The social and cultural context of menopause. Muchas mujeres (hasta el 80 % de acuerdo con estadísticas estadounidenses y entre el 40 y 76 % de acuerdo con estadísticas mexicanas) experimentan "bochornos", uno de los síntomas más característicos de que se está perdiendo o se ha perdido la producción hormonal en los ovarios. Furth C, Chén Shu-Yueh. Flint M. Menarche and menopause in Rajput women. El promedio de menopausia, en la mayoría de los países que llevan registros de salud, es de 48 años. En: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2644006. Cult Med Psychiatry. La media de edad de comienzo de la pubertad en las niñas es de 10 años, con un rango de 8 a 14,5 años, siendo el crecimiento mamario, uni o bilateral, o telarquia, la primera manifestación en la mayoría de casos. Durante los 3 días posteriores, se inicia la formación del cuerpo lúteo, responsable de la síntesis de estrógenos y progesterona. Los estrógenos se administran con dos tipos de formulación, continuos o cíclicos. En este artículo se profundiza en los aspectos históricos y conceptuales del climaterio y la menopausia, los elementos esenciales relacionados con los principales síntomas y signos del climaterio, los factores de riesgo en esta etapa, así como en la conducta terapéutica que se debe tener en cuenta para su adecuado manejo, en la atención integral, por los profesionales de la salud. En todas las reglas, tiene diarrea el primer día, pero ahora también náuseas y una vez vomitó del dolor.
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